¿Cubre MedPay la Atención Quiropráctica en California?

Qué es MedPay y cómo funciona en California

La cobertura de pagos médicos, conocida como MedPay, es una parte opcional de una póliza de auto en California. La guía de seguros de auto del Departamento de Seguros de California la describe como cobertura para gastos médicos si usted o sus pasajeros resultan lesionados, y señala que puede pagar atención médica inmediata sin importar quién tuvo la culpa.

California es un estado de responsabilidad por culpa, así que el seguro de responsabilidad del otro conductor es el responsable final cuando esa persona causa el choque. Ese proceso puede tardar meses. MedPay está en su propia póliza y paga antes, por eso es tan útil en las semanas justo después de un accidente. No es obligatorio por ley, así que muchos conductores no lo tienen o tienen un límite pequeño.

MedPay es diferente de la protección contra lesiones personales, conocida como PIP, que es obligatoria en algunos otros estados. Si usted se mudó aquí desde un estado con PIP, no asuma que su póliza de California funciona igual. Las familias militares que mantienen una póliza de otro estado mientras están asignadas a Camp Pendleton deben revisar qué reglas estatales sigue su póliza.

Qué cubre MedPay normalmente

Cada póliza está redactada de forma distinta, pero este es el patrón general que vemos.

Cómo usar MedPay para la atención quiropráctica

Nuestra página de cuidado de accidentes de auto explica qué traer y qué pasa en la primera visita.

Los ajustadores revisan las facturas de MedPay junto con sus registros, así que una documentación clara importa. Cada visita debe anotar sus síntomas, los hallazgos del examen, el tratamiento dado y cómo va progresando. Esa es la práctica normal en nuestras oficinas, y significa que su ajustador puede ver por qué fue necesaria cada visita sin largas demoras ni solicitudes repetidas de registros.

1. Busque su página de declaraciones y confirme que tiene cobertura de pagos médicos y cuál es el límite por persona.
2. Reporte el choque a su propia aseguradora y pida un número de reclamo de MedPay y los datos de contacto del ajustador.
3. Hágase examinar pronto. Un intervalo de varias semanas entre el choque y su primera visita suele ser cuestionado.
4. Entregue a nuestra oficina su número de reclamo, los datos del ajustador y la fecha del accidente en su primera visita.
5. Guarde copias de cada factura y pida un saldo actualizado para saber cuánto le queda de su límite.
6. Si tiene abogado, comparta sus datos para que los registros y la facturación lleguen al lugar correcto.

MedPay, seguro médico y un reclamo de lesiones personales

MedPay a menudo funciona junto con otras coberturas. Si el otro conductor causó el choque, usted también puede tener un reclamo de terceros contra su seguro. Algunos pacientes usan MedPay primero y luego continúan su cuidado bajo gravamen, que se paga cuando se resuelve el reclamo por la lesión. Nuestra página de lesiones personales explica cómo funciona eso con los abogados.

Muchas pólizas le dan a su aseguradora el derecho de recuperar de un acuerdo posterior lo que pagó por MedPay. Si aplica y por cuánto depende de su póliza y de su caso, así que es una buena pregunta para su abogado antes de llegar a cualquier acuerdo.

Pacific Spine & Rehab no participa con la mayoría de los planes de salud, incluyendo PPO, HMO, Medicare, Medi-Cal y TRICARE. Para lesiones de accidentes aceptamos MedPay y reclamos de lesiones personales de terceros bajo gravamen. Vea nuestra página de seguros para más detalles.

Qué pasa cuando se agota su límite de MedPay

Un límite pequeño de MedPay puede agotarse más rápido de lo que la gente espera, sobre todo si primero hubo una visita a urgencias o estudios de imagen. Conocer su saldo restante desde temprano le permite a usted y a su proveedor planear el resto del cuidado en lugar de detenerlo de repente a mitad de la recuperación.

• Si otro conductor tuvo la culpa, el cuidado a menudo puede continuar bajo gravamen contra el reclamo de lesiones personales.
• Si paga usted mismo, se aceptan HSA, FSA y CareCredit, y nuestra página de precios muestra las opciones actuales de pago directo.
• Pida una revaloración de su progreso antes de que se agote su límite para que el plan refleje en qué punto de la recuperación está.
• Su programa de ejercicios en casa no termina cuando terminan las facturas. La mayor parte de la mejoría a largo plazo viene de ahí.

Lesiones que vale la pena revisar después de un choque

MedPay solo es útil si lo usa mientras la lesión es reciente. Las lesiones de choque más comunes que vemos son latigazo cervical, dolor de cuello, dolor de espalda baja y dolores de cabeza que comienzan en la base del cráneo. Los síntomas suelen tardar un día o más, así que un examen durante la primera semana es una meta razonable.

Cómo usar MedPay en nuestras oficinas de Oceanside y Carlsbad

El cuidado de accidentes con nosotros suele combinar cuidado quiropráctico, trabajo de tejidos blandos y terapia de rehabilitación, y cada visita se documenta para su ajustador o abogado. Si su examen sugiere una fractura, una lesión de disco o un problema nervioso, lo referimos para estudios de imagen o con un especialista médico.

Puede comenzar en nuestra oficina de Carlsbad para accidentes de auto en Bressi Ranch o en nuestra oficina de Oceanside en Vista Way. Ofrecemos citas el mismo día la mayoría de los días entre semana, de lunes a viernes de 10 AM a 6 PM y los sábados de 10 AM a 4 PM, con estacionamiento gratuito y personal que habla español.